1. Кои са основните принципи при лечението на розацеята?
Основните принципи при лечението на розацеята са:
Отстраняване на факторите, поддържащи розацея:
- избягване на пикантни храни и някои напитки (чесън, оцет, алкохол, кафе, гореща храна), ограничаване на тютюнопушенето
- лечение на стомашно-чревните заболявания, сърдечно - съдовите заболявания и на жлезите с вътрешна секреция, хронични възпалителни заболявания - синуити, грануломи (необходими са консултации със съответните специалисти за уточняване на подходящо лечение)
- при доказване на Demodex folliculorum се назначават антибиотици за пер орален прием (Тетрациклин, Метронидазол)
- при психичен стрес – седативни препарати
- кожата не бива да се излага на слънце
Препарати за локално приложене:
- предпочитат се индиферентни средства - използват се същите антисеборейни и антибактериални препарати както при лечение на акне, фотозащитни пудри и кремове
- при инфекция с доказан Demodex folliculorum се прилага локално бензилбензоат 10 %, метронидазол крем
- при инфектирана форма – акне-розацея - локално се прилагат еритромицин, клиндамицин, а при по-тежки случаи и локални ексфолианти (Retin A, Bactroban, Scinoren, Acnederm, Acnedasil и други).
- локалното приложение на кортикостероиди също намалява зачервяването и отока при розацея, но прилагането им не се препоръчва, поради бързия рецидив и утежняване на състоянието след спиране на кортикостероидното лечение.
Грижите за кожата при розацея въпреки, че съвпадат отчасти с тези при мазна кожа имат някои особености. Не се използват скрабове, пилинг – маски и процедури, свързани с рязко затоплене и охлаждане на кожата. Козметичните продукти трябва да са от индиферентен тип и да не съдържат алкохол. Не се прилагат: Д`Арсонвал, хигиенно – козметичен масаж и почистване на лицето.
От физиотерапевтичните процедури се прилагат:
- масаж на Солвие през първи стадий на розацея
- йонофореза с ихтиол при акне – розацея
- криотерапия
Ринофимата се отстранява чрез хирургично лечение, с помощта на лазер или елекрокоагулация. Дермоабразиото помага за отстраняване на белезите.
Особено внимание налага лечението на розацейния кератит.
